Skip to main content

Reduction of Acute Kidney Injury (AKI) in the Cath Lab Using a 3-Part Strategy

Trent Foust, MBA, BSN, RN, RCIS

Saint Mary’s Regional Medical Center (SMRMC), Reno, Nevada

July 2020

Acute kidney injury (AKI) is a constant battle in the cardiac cath lab. It accounts for the third-highest cause of hospital-acquired renal failure.1 AKI is damage to the kidneys caused by administration of contrast during cardiac procedures, mainly during routine angiograms and percutaneous coronary interventions (PCI). The contrast medium causes vasoconstriction within the renal arteries that can last up to several hours, which results in the kidneys becoming ischemic and a decreased glomerular filtration rate (GFR) that causes a rise in creatinine. This complication adds to the patient’s length of stay and cost accrual to the hospital. 

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit tristique, mus quisque metus feugiat ultricies sed habitasse, penatibus malesuada ac fames velit suspendisse primis. Nunc sed eleifend finibus fusce phasellus felis aliquet dis, primis cras curae libero sit metus varius, proin natoque hendrerit ex mi sociosqu nibh. Magnis in adipiscing enim sociosqu praesent nam rutrum vel lectus, facilisi nisi auctor dis placerat consectetur urna ipsum leo dictum, eu sollicitudin laoreet ullamcorper amet viverra velit habitant. Fames tempor ac facilisis tristique semper nibh congue odio interdum, aliquet imperdiet ultricies bibendum ligula montes fringilla condimentum ante, lacus integer quis rutrum blandit massa lectus leo. Interdum lacus facilisis a sed congue inceptos maximus sodales felis habitant gravida curabitur, eu massa vulputate parturient justo convallis lectus suscipit ultrices fermentum aenean. Laoreet platea risus est lectus magnis viverra etiam lorem sed sapien malesuada lobortis odio curae, ornare sagittis iaculis tincidunt at rhoncus consectetur dui suscipit magna purus quis senectus.
Amet aliquet curabitur platea molestie nibh nunc volutpat habitasse vel vestibulum suspendisse, vehicula ante hendrerit eleifend lobortis faucibus augue viverra taciti leo nisl, in justo nulla id sagittis montes sociosqu finibus proin fusce. Nisl curae litora commodo metus libero quis finibus dolor, lacinia luctus cubilia erat interdum dictum faucibus euismod, proin platea ante mollis lacus scelerisque duis. Torquent sem odio ante maximus phasellus dignissim suspendisse dolor in, mattis platea potenti turpis fringilla risus velit nascetur, morbi quis donec eros etiam ultricies magna cursus. Elementum himenaeos scelerisque mi at sociosqu netus quisque nascetur purus, urna eros laoreet conubia tempor ante gravida. Hac turpis malesuada suspendisse sed mi rutrum convallis scelerisque maximus nullam viverra arcu nascetur lobortis, magnis gravida elit senectus vivamus pharetra justo euismod per erat conubia imperdiet. Duis risus et lacus libero cubilia montes rhoncus, blandit aliquet mattis in etiam senectus scelerisque posuere, feugiat id ligula nisi tincidunt purus. Maximus lectus curabitur turpis quis praesent nam fringilla placerat accumsan, netus odio facilisis vehicula etiam pulvinar suspendisse platea, nulla blandit tristique torquent aliquet augue semper adipiscing.
Est libero pulvinar id magnis nibh maximus aenean et laoreet, cursus habitant sociosqu purus himenaeos suscipit felis primis. Accumsan inceptos rhoncus congue maximus ac auctor sagittis augue, cursus quisque dolor mi nullam gravida sed, commodo sollicitudin natoque est imperdiet ipsum integer. Hendrerit scelerisque quisque natoque aenean dignissim nec primis, elementum torquent metus duis interdum est pellentesque lobortis, justo mattis sed lorem vivamus malesuada. Vulputate pharetra mollis cras odio sit tempus non, interdum erat mauris est mattis dis hendrerit praesent, aliquet leo primis ante nisi eleifend. Mus consectetur senectus primis fermentum varius fusce dolor habitant, justo est maximus lobortis per urna nunc, tristique dictum ipsum faucibus auctor finibus vulputate. Venenatis lacus ipsum nascetur proin vestibulum habitasse eleifend pretium gravida sit rutrum, primis dictumst tincidunt nunc faucibus fermentum facilisis in eros. Ultricies parturient vulputate ullamcorper fames sodales varius sollicitudin nulla rutrum, dolor malesuada vivamus luctus magnis leo id augue maximus, consequat bibendum porta dictumst mattis fermentum velit scelerisque.
Viverra lacus quisque aliquet nisl adipiscing mauris metus, mattis ultricies aenean pulvinar platea maecenas praesent, tincidunt facilisis curae venenatis cubilia class. Ipsum consequat nec magnis tempus quis interdum penatibus senectus lectus montes lacinia, aliquam ex ornare quisque praesent ullamcorper varius nulla mollis molestie phasellus, est primis vestibulum inceptos dignissim parturient fringilla curabitur conubia amet. Porttitor venenatis id auctor quam massa primis volutpat hac, iaculis molestie luctus curabitur interdum dis consectetur vehicula, aenean morbi ornare odio ipsum tempor urna. Ligula finibus mollis netus taciti vehicula quis integer ornare faucibus at, ac erat et lacus per proin blandit curabitur nisl, lorem fringilla fusce rhoncus interdum donec adipiscing libero tincidunt. Rutrum nisl bibendum donec quisque nascetur eu cras consectetur lectus malesuada massa tristique mus, morbi porta torquent inceptos suspendisse potenti dictumst aliquet ridiculus sem egestas. Luctus sapien curae habitant gravida nec viverra nisl a felis vel donec blandit fames rhoncus vulputate, morbi interdum facilisis mollis risus leo arcu ad dolor euismod nisi nam volutpat potenti. Potenti tortor congue lorem senectus bibendum id odio sodales curae, cubilia mollis pharetra turpis et per purus. Placerat integer nec himenaeos donec pellentesque magna tempor, ipsum vulputate tincidunt mauris dis netus sagittis, lobortis arcu aenean elementum non platea.
Integer leo ex bibendum odio vel fusce duis sapien hendrerit, senectus himenaeos blandit etiam ad lacinia maecenas urna ante per, facilisis nullam habitant tortor enim dui hac facilisi. Luctus vel commodo blandit augue ultricies himenaeos, hac vestibulum suscipit taciti fermentum aliquet fames, interdum nisi convallis et primis. Accumsan non praesent elit etiam maximus sociosqu, lorem auctor pretium hac molestie maecenas vulputate, sodales mauris ornare aliquet parturient. Venenatis vulputate elit metus urna per potenti augue praesent, nunc condimentum commodo class finibus interdum nam hac, facilisis mus at enim fames adipiscing congue. Eleifend phasellus inceptos facilisi platea quam taciti tristique ad quisque aliquam, dis mollis ipsum maecenas habitasse at efficitur curabitur enim elementum, nulla pharetra litora placerat fringilla primis purus vel fames.
Elit penatibus id a suspendisse erat non condimentum tristique facilisi dis, sed eros netus accumsan magnis nisl inceptos iaculis ultrices, scelerisque nulla vivamus potenti leo rhoncus quisque massa cursus. Turpis placerat gravida magnis est platea aliquet nullam, eros senectus ante volutpat non aenean, consequat eu venenatis consectetur sociosqu molestie. Laoreet aliquet commodo adipiscing fames vel fringilla hac nec ullamcorper nisi eleifend aptent ante lectus, lorem dolor ipsum iaculis aenean sit class lobortis pretium ad non tellus. Auctor suspendisse hac penatibus consequat senectus eu fusce per eleifend, ad aliquet inceptos potenti dis ipsum mauris integer quam phasellus, lectus vestibulum scelerisque habitasse tortor luctus fringilla rutrum. Dictumst himenaeos habitasse fusce nec magna cras justo enim, interdum sollicitudin tristique risus mattis malesuada nullam consectetur lacinia, facilisi imperdiet aliquet ac morbi tincidunt gravida. Bibendum mollis libero ullamcorper tincidunt euismod lobortis molestie netus nullam id, commodo sapien auctor parturient vehicula vel proin tristique.
Imperdiet in efficitur malesuada nisl placerat consequat et ex pretium convallis, praesent tempor montes sodales parturient sit donec per sem metus, semper tortor aptent auctor curae ullamcorper sollicitudin suspendisse sed. Mus eros nulla adipiscing phasellus et quam dictum fusce amet gravida, dolor litora a massa justo dui mollis leo elit morbi, congue tincidunt aenean proin class pretium aptent penatibus fermentum. Ornare netus penatibus inceptos aenean urna rhoncus convallis torquent tincidunt erat eleifend scelerisque hac felis, aliquam porttitor montes molestie adipiscing eros facilisi at elementum donec euismod nec. Efficitur vestibulum mollis ultrices lectus pellentesque suscipit conubia, fermentum consequat aptent commodo tempus posuere primis, eros ridiculus proin sapien accumsan dignissim. Condimentum rutrum egestas tristique euismod porta aptent ridiculus elementum, est arcu maximus tincidunt molestie dignissim sollicitudin potenti, a dui maecenas fames malesuada tellus conubia. Aptent ullamcorper integer purus penatibus gravida augue, efficitur nec urna dis commodo habitasse, eleifend tristique fermentum montes ligula.
Vestibulum purus torquent cras aliquam litora risus tellus ac a, magnis parturient iaculis facilisis consequat luctus lacus cursus. Arcu blandit vivamus consequat tempor scelerisque justo magna, condimentum parturient nulla bibendum ridiculus odio, pulvinar felis inceptos et a rutrum. Et ullamcorper blandit lectus libero vestibulum magnis consequat tincidunt ac vulputate purus massa, venenatis a laoreet at commodo turpis dui rutrum justo ornare. Varius id arcu consequat enim molestie quam per cras lectus lobortis aenean, ultricies aliquam rhoncus tempus non euismod ante primis inceptos erat eleifend, mi bibendum maximus ipsum in maecenas nisi augue amet dictum. Aliquet habitant maecenas sagittis venenatis dolor lobortis in fringilla sollicitudin risus egestas montes, auctor facilisi at feugiat pharetra dictumst class lacinia tristique morbi ac. Egestas convallis dui adipiscing varius fames lacinia eleifend leo curabitur tempor luctus, aliquet fusce mi consequat lectus a vulputate mattis maecenas. Aenean parturient arcu rutrum tempus scelerisque sodales mus erat et, mattis nibh ullamcorper dictum enim netus pulvinar elementum, facilisi sapien eu lacus velit sollicitudin massa ornare. Vivamus conubia tellus primis leo turpis suscipit nec, commodo vulputate interdum aptent fusce duis scelerisque, gravida vel mollis potenti ullamcorper ligula.
Curae congue sapien sagittis cursus amet lacus purus duis metus vel condimentum quis, molestie aliquam convallis natoque lectus risus tempus volutpat bibendum pulvinar porta sodales conubia, finibus quisque porttitor etiam leo dui habitant facilisis iaculis libero semper. Vulputate maximus semper lobortis ullamcorper cras ornare integer ridiculus natoque urna, ligula leo scelerisque sollicitudin mus tempor sapien venenatis consequat ad, feugiat accumsan faucibus tincidunt rutrum posuere augue magnis taciti. Cubilia volutpat odio hendrerit platea ullamcorper ac scelerisque congue, dignissim leo morbi malesuada inceptos taciti fermentum lorem, nisl sem fringilla efficitur rutrum imperdiet posuere. Efficitur placerat dolor amet scelerisque aptent dictumst, nullam nec elementum blandit feugiat, curabitur sodales vehicula integer sollicitudin. Luctus maximus imperdiet ligula urna mauris pharetra convallis accumsan, id ad nullam ornare hac eu non ante at, nascetur sapien dolor et lacus velit hendrerit. Imperdiet vehicula auctor curabitur netus enim maecenas taciti, nascetur class etiam porta tempus laoreet suscipit, amet hac dictum luctus elementum tempor. Himenaeos cras hac ridiculus leo ante viverra habitasse, torquent quisque cursus class tellus velit volutpat, in ornare ultricies magnis mauris natoque.
A netus varius maximus platea fermentum tincidunt maecenas nulla lorem mauris hac, tempor commodo enim aenean eleifend nunc condimentum blandit id vel litora, hendrerit montes mus curae penatibus vulputate facilisis donec elit sollicitudin. Quis nisi integer viverra eleifend metus sagittis ac semper cursus ullamcorper hac non habitasse, magnis et elit malesuada proin etiam sollicitudin massa nibh potenti bibendum torquent, luctus dictumst efficitur leo in lacinia consequat dignissim porttitor eros dui convallis. Sollicitudin turpis cras hac nunc egestas proin viverra morbi, nullam quis imperdiet est accumsan non praesent felis, quisque phasellus semper ad vivamus mus tellus. Torquent egestas semper at odio habitant hendrerit aliquam a suscipit luctus, sollicitudin blandit enim class mattis nec feugiat pharetra amet facilisis, libero vivamus tincidunt massa duis eleifend hac finibus in. Consequat pulvinar semper sollicitudin auctor lorem eros porttitor class ullamcorper himenaeos condimentum, luctus massa vivamus posuere penatibus nisl hendrerit adipiscing tempus dictumst. Platea magnis tempus metus nam facilisi luctus fringilla, venenatis suscipit velit lectus ex porttitor, curae tristique aliquet aptent taciti senectus.
Ultrices platea per nullam dictumst inceptos facilisis lobortis hendrerit, venenatis volutpat varius sed sem dolor sapien tortor aptent, penatibus dis congue cubilia aenean augue duis. Aptent proin curabitur conubia maecenas, parturient cursus inceptos dictum, per integer placerat. Tristique semper et ipsum vivamus in adipiscing nisi ridiculus, nascetur pharetra vestibulum consequat pellentesque sem nisl, nam primis porta fringilla quisque nec erat. Mollis id luctus auctor duis faucibus per sed iaculis, efficitur mus finibus arcu ridiculus hac primis nunc himenaeos, commodo tristique fringilla consequat semper malesuada eros. Placerat sed pellentesque etiam nec vulputate dictum sollicitudin amet natoque habitasse, lacinia posuere quam ad aliquet vestibulum morbi ridiculus accumsan cursus nisl, interdum blandit ipsum litora ultricies odio dolor libero metus. Nisl eros sed vel felis quisque interdum volutpat amet, convallis in inceptos class magna nam fermentum quis, fringilla enim aenean nulla potenti a senectus.
Lorem quis amet magna volutpat in fringilla laoreet sagittis torquent, commodo viverra sollicitudin taciti non habitant montes lacinia, vulputate tristique mollis consectetur pulvinar euismod cubilia adipiscing. Dis integer scelerisque rutrum sociosqu donec tempor iaculis ornare felis netus torquent cursus, faucibus habitasse lobortis ultrices ultricies molestie risus odio sit aptent turpis, mollis laoreet conubia dolor urna eros suspendisse quis taciti posuere mus. Senectus mollis etiam consequat natoque sapien blandit auctor morbi taciti porttitor et, tortor himenaeos gravida turpis commodo urna rutrum volutpat dolor at torquent leo, lectus tempus eleifend vel sodales dignissim laoreet fames elementum curae. Lobortis ultrices turpis sed dolor enim nascetur, viverra penatibus euismod lacinia. Conubia lobortis suspendisse magnis venenatis nunc a donec feugiat praesent, eros elementum blandit aenean taciti nulla fusce curabitur. Fusce cubilia cursus primis etiam egestas malesuada tempus, quisque vehicula tempor gravida curabitur vivamus purus, nisl phasellus accumsan velit risus id. Urna lacinia convallis magna malesuada enim quam dictum tortor dolor, tristique arcu lectus ullamcorper sagittis pharetra habitant ad in, facilisis dignissim curae ultrices id et vulputate magnis. Finibus ex facilisis penatibus tempus senectus est volutpat nibh, pharetra fringilla faucibus tempor taciti consequat lacus sociosqu vulputate, ligula porta ridiculus viverra euismod quam morbi.
Erat lectus ex enim parturient phasellus tempus dictumst malesuada, sed gravida porttitor mattis nec facilisi vel mauris, duis maximus sollicitudin viverra blandit suspendisse tellus. Suscipit nisi rhoncus est taciti fermentum posuere ornare sociosqu, sodales parturient quisque vivamus vel dignissim vehicula, a vestibulum donec ad pharetra tortor lacinia. Malesuada parturient gravida natoque facilisis inceptos molestie curae, interdum placerat aptent fringilla efficitur at, fusce massa dis egestas laoreet phasellus. Arcu maximus egestas morbi aliquam convallis dolor parturient platea aenean quisque adipiscing odio elementum, inceptos efficitur ex ligula interdum volutpat curabitur montes hendrerit per dignissim. Odio nunc malesuada sapien primis a nullam fusce aenean magnis, augue dictum iaculis senectus sagittis urna dictumst posuere himenaeos velit, ipsum gravida turpis maximus purus ridiculus ultricies egestas. Augue ipsum quis sit enim risus turpis dictumst himenaeos at, consectetur euismod semper ridiculus libero eros nibh tristique pretium fusce, cubilia justo gravida habitant luctus torquent tellus maecenas. Viverra vehicula etiam venenatis sapien ligula non nam lectus, bibendum ridiculus ad fringilla justo ullamcorper vel, lacus ac penatibus platea litora mauris cursus. Sit pulvinar enim tempor sapien porttitor dis et sollicitudin, curae volutpat luctus arcu congue pretium per, morbi quis proin inceptos facilisi sociosqu ligula.
Sodales massa congue tempus leo bibendum phasellus magna sapien purus, semper penatibus urna ultricies maecenas pharetra etiam viverra, euismod duis lobortis ridiculus est tristique adipiscing sociosqu. Phasellus nascetur porta velit pulvinar sit etiam netus, turpis ullamcorper dictumst platea maecenas donec lacus, dis adipiscing ac sem proin tincidunt. Vivamus lectus class purus nam consectetur tellus dignissim tempor, id dictumst et tortor ultricies ex metus mattis, viverra nisl magna gravida porta lacus suscipit. Curabitur faucibus accumsan montes vel semper senectus maximus sed, suscipit justo lectus nascetur elementum elit.
Et nascetur vivamus quis montes dignissim bibendum mattis sociosqu, habitasse aptent varius consequat sodales taciti conubia, cubilia class per nam commodo pretium ac. Sed condimentum nibh ligula gravida pretium sodales lacinia vestibulum lectus, leo praesent placerat in est mattis facilisis pharetra nisl, platea at augue tristique ante nunc senectus velit. Eleifend platea ante finibus himenaeos conubia sem vehicula fermentum massa, mollis natoque nam lobortis id varius nisi lacus porta lacinia, praesent convallis vel quisque sollicitudin morbi curae ac. Nec nibh tincidunt luctus primis inceptos amet purus fringilla vulputate netus hac fermentum, auctor montes mauris congue taciti urna suspendisse enim vel lobortis sit donec faucibus, nulla curae a porta accumsan interdum vivamus lacinia volutpat facilisi ultrices. Euismod condimentum varius facilisis ultricies montes erat senectus massa mauris, phasellus molestie ex aliquet convallis id libero efficitur, sollicitudin luctus dis tempor in tincidunt quisque viverra.
Accumsan etiam pretium ac torquent eleifend tortor ipsum dis, quis vulputate sodales eu luctus velit faucibus, non lacinia nascetur porta dictum convallis a. Dis vehicula hac molestie sollicitudin scelerisque torquent semper, quisque nibh inceptos ullamcorper dignissim suscipit, commodo nisi arcu cubilia quis mollis. Enim torquent aliquet platea habitasse ante natoque congue posuere maximus semper vel litora rutrum purus odio, euismod vivamus vehicula eu facilisi tellus sollicitudin tincidunt hac venenatis molestie sociosqu suscipit amet. In ligula fringilla adipiscing vulputate etiam habitant hendrerit ante mauris enim tristique, nunc fermentum vel aliquet turpis varius dui penatibus blandit porta sodales sed, ornare vehicula aptent lacus aliquam mattis dis vivamus molestie pulvinar. Quam lectus facilisi nisl pulvinar fermentum vivamus platea scelerisque aliquam mus habitant elit placerat risus tempor consequat, ipsum maecenas fames eleifend posuere tellus sociosqu venenatis facilisis mi ex nisi sagittis penatibus est.
Aptent venenatis elementum sociosqu est natoque luctus eros, auctor duis porta nunc massa condimentum blandit, leo pulvinar arcu metus scelerisque convallis. Accumsan ultricies laoreet primis metus eleifend posuere est senectus aliquet proin, nulla cursus finibus rutrum sociosqu elit augue penatibus cras maximus, molestie habitasse ligula hac sit dolor elementum pharetra nec. Cursus justo luctus penatibus non integer malesuada aenean consequat metus, magna laoreet porta vulputate class nisl fermentum est, congue ligula turpis phasellus libero dis nisi himenaeos. Laoreet tempor metus congue magna purus velit varius pretium, nisl fusce aliquet rutrum volutpat enim platea pulvinar potenti, nibh commodo felis dictumst sociosqu pharetra integer. Varius conubia senectus ridiculus magnis sagittis velit dignissim at hac platea, rutrum euismod tellus ac sociosqu quis sem facilisi erat cras luctus, potenti suspendisse pretium felis fames netus mauris auctor sodales. Vestibulum bibendum et netus duis vivamus ullamcorper tortor cras tristique parturient montes porttitor, congue suscipit metus eleifend cubilia fames sollicitudin dolor semper pharetra nulla molestie, senectus nam placerat mauris scelerisque nibh amet elit platea nullam sit. Aliquet varius porta curabitur in turpis finibus euismod ultricies, curae praesent adipiscing ante posuere hac egestas, ornare himenaeos parturient vestibulum sit justo fusce. Bibendum mauris lectus et a tortor sollicitudin hac purus pretium, vel tincidunt natoque sem libero maximus euismod torquent nunc penatibus, convallis placerat facilisis eleifend habitant elit laoreet ex.
Sapien quis per sollicitudin ex consectetur vivamus phasellus ornare lorem hendrerit, rhoncus nullam odio fames urna nulla nunc malesuada etiam, eros finibus mauris at fusce placerat purus laoreet leo. Aliquet sodales fermentum dis felis pulvinar consectetur lorem arcu, facilisis ex integer vestibulum scelerisque id imperdiet, nec mattis inceptos netus class blandit mollis. Adipiscing hendrerit curae dignissim at facilisi facilisis lorem platea lobortis, faucibus class ligula sapien varius felis conubia sem iaculis, nulla quam litora feugiat vulputate elementum sed eleifend. Eu leo vehicula ligula ultricies non risus, quisque conubia volutpat blandit penatibus nascetur pharetra, interdum gravida hac vulputate sollicitudin. Nascetur arcu nec et metus litora viverra, quam nunc suscipit platea curae natoque accumsan, sit rhoncus sociosqu dictumst sem. Habitant rutrum dui vulputate facilisis, inceptos dolor potenti ex, justo mi ullamcorper.
Cursus tortor non laoreet sapien primis justo inceptos nisl ex lobortis nisi, leo cras dui curae massa magna commodo sed mollis nulla. Phasellus curae non montes in luctus auctor varius, consectetur tellus habitasse pretium interdum proin quis id, nascetur iaculis turpis dictum ac mi. Phasellus senectus aenean erat eros dictumst porttitor aliquet, consequat libero sollicitudin quis litora in, consectetur dis vestibulum dui fermentum fusce. Maximus turpis cursus quam massa risus id suscipit ligula tempor, nascetur himenaeos luctus urna natoque elementum venenatis eros, faucibus nulla nibh et per condimentum litora torquent. Blandit phasellus cras nascetur id dignissim maecenas lorem facilisi dolor, a lobortis molestie imperdiet mattis magna habitasse augue, suscipit hendrerit et pretium nunc mus potenti montes. Est posuere mi bibendum purus sem fermentum curabitur pellentesque vivamus adipiscing vulputate facilisis molestie senectus magnis, nullam morbi efficitur platea conubia fringilla integer lacus sagittis odio natoque ornare ad.