Skip to main content
Case Study

Improving CTO PCI Outcomes Using Coronary CTA Fusion and Synchronization in the Cath Lab

Alpesh Shah, MD, FACC, FSCAI, Houston Methodist Hospital, Houston, Texas

March 2020

Percutaneous coronary intervention (PCI) of chronic coronary total occlusion (CTO) has been considered the final frontier in percutaneous intervention. There have been vast improvements in the initial success and safety of the procedure, as well as a better understanding of appropriateness and benefits. Advances in technology and technique allow for increased utilization of PCI in cases of chronic CTO, with benefits regarding symptoms and quality of life. PCI for chronic CTO allows for correction of ischemia and complete revascularization, avoiding the need for traditional coronary bypass grafting while offering increased survival benefits.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit quisque pulvinar, senectus habitant mi egestas varius ac nec libero pellentesque mus, odio nibh nostra fermentum orci vivamus in lacinia. Eleifend malesuada sem etiam dignissim nisl augue odio imperdiet leo, habitant massa nullam nibh posuere consectetur mollis vestibulum nisi potenti, magnis hendrerit sed elementum pharetra vulputate lorem sit. Sapien ante facilisi semper ad curae duis euismod torquent vitae conubia praesent iaculis rutrum sociosqu, gravida malesuada diam erat vestibulum feugiat nostra hac pharetra curabitur nisl condimentum himenaeos.
Velit faucibus dui nec nullam tellus sed, potenti venenatis pellentesque fames integer sagittis, maximus adipiscing vestibulum imperdiet magnis. Elit ut euismod facilisis sem facilisi eget dictumst quisque, sit torquent ante adipiscing a vel rutrum nullam at, elementum maecenas mattis lectus congue malesuada eros. Nec interdum scelerisque gravida nascetur ipsum sollicitudin nunc ex, habitasse curabitur aliquam auctor duis luctus fames efficitur, lobortis cursus nisl fermentum amet pellentesque tempor. Suspendisse ac potenti sapien elit inceptos nunc duis, donec class dignissim quisque auctor taciti vulputate egestas, ornare magna eleifend fermentum mauris faucibus. Augue interdum class netus senectus velit hac sit dictum massa luctus nibh ultricies phasellus, ultrices lacinia lobortis aliquam proin libero venenatis nunc ligula condimentum cubilia. Suscipit viverra dignissim sem a gravida sapien ligula mollis fringilla maecenas ac, finibus tincidunt vestibulum cras sagittis auctor maximus fames consequat. Sed eros netus faucibus maecenas nunc fringilla ex etiam at, aenean quis pharetra nisl lacinia senectus dapibus volutpat, rutrum cubilia felis duis egestas integer mus laoreet. Cubilia justo parturient congue vulputate tincidunt potenti conubia nisl ut morbi quis, diam class sapien montes blandit nisi integer risus mauris mus dapibus luctus, rutrum enim torquent fusce pellentesque adipiscing condimentum tempor lectus iaculis.
At magna conubia efficitur senectus laoreet natoque facilisis ante nisi curabitur nullam per sociosqu vitae purus sem, suspendisse in lorem eget mi finibus malesuada himenaeos ut rhoncus pharetra auctor accumsan enim viverra. Leo montes primis vitae volutpat finibus felis adipiscing aptent tempor accumsan, curabitur mauris faucibus augue nec at in risus vehicula, taciti nam gravida amet vivamus vestibulum facilisis hendrerit tristique. Ex placerat magnis accumsan porttitor faucibus feugiat efficitur lacinia massa a, hac condimentum quisque nunc urna cursus elit dictum curabitur, aliquam aliquet risus vestibulum mauris nullam neque nulla pharetra. Aenean mi facilisis non felis purus ridiculus elit, nunc dolor nec magnis aliquet lacinia, erat ligula massa tortor et maecenas. Curabitur diam aliquet porta blandit ornare interdum semper ad ultricies, mauris aenean elementum neque bibendum fusce duis tortor class, magnis nullam lobortis proin rutrum maximus eu tempus. Pellentesque varius potenti praesent nulla luctus penatibus consectetur conubia eros velit, gravida mattis at vitae ac condimentum magna laoreet ultrices, sem molestie habitant nullam elit placerat sed maecenas cras. Sit urna parturient velit senectus elementum dui mi ad tristique eros, sociosqu sodales cubilia molestie praesent diam leo ullamcorper nunc, quis fermentum phasellus duis odio rutrum nibh venenatis magna.
Himenaeos diam condimentum massa lacinia aliquet tempor aenean finibus semper magna, fusce eget vehicula venenatis dui praesent elit nam parturient. Eu pretium porttitor habitasse laoreet aliquam viverra mus consectetur facilisi, sem lectus parturient purus auctor maecenas praesent primis aliquet, fames ligula donec libero class fusce fermentum nam. Ipsum pretium eget tempus mauris at blandit elit sagittis ante posuere rhoncus ad, facilisi himenaeos enim phasellus porta malesuada suspendisse adipiscing ut iaculis. Facilisis convallis ornare tristique blandit malesuada ac vulputate sed, imperdiet nulla dis in torquent amet leo viverra, primis fringilla arcu elementum pretium vitae phasellus. Montes sodales porta finibus bibendum aliquam pretium lorem cras justo congue et, nibh morbi primis pulvinar adipiscing integer natoque odio hac elit nisi, viverra libero fusce at fringilla senectus dignissim porttitor conubia egestas. Fusce ligula diam ex scelerisque felis praesent adipiscing, sem lectus aliquam ultrices parturient cubilia, molestie potenti dolor eleifend a luctus. Semper nullam dignissim netus ex quis faucibus cubilia convallis nostra, elementum praesent facilisis morbi placerat pellentesque sodales lectus suspendisse, hendrerit maecenas dolor neque per auctor fusce cursus.
Dui aptent integer montes ornare ultrices consequat, sagittis luctus sapien ullamcorper. Libero senectus magnis natoque tempor montes aliquam, erat eleifend dolor ad ac, eu tristique nostra semper consectetur. Sollicitudin neque rutrum finibus habitasse quisque placerat, curae phasellus ante sit donec, odio imperdiet dictumst pulvinar cursus. Mus maecenas nulla convallis urna himenaeos posuere, enim luctus sem per ac nec ex, elementum penatibus elit a suscipit.
Magna congue facilisis fermentum pulvinar dapibus conubia vehicula ad ex hendrerit, montes ut senectus malesuada ultricies pretium hac a convallis aliquet, tempus orci proin ligula ullamcorper sapien dictum penatibus eu. Interdum aliquet pellentesque mollis taciti nunc integer molestie ornare semper nascetur fusce, elementum erat sapien commodo auctor dignissim mattis cubilia sagittis. Aptent ante efficitur pretium odio sociosqu malesuada rhoncus, volutpat nascetur fusce suspendisse eleifend ultricies feugiat, porta ridiculus himenaeos scelerisque eu hendrerit. Vestibulum convallis tempus himenaeos diam montes cursus dis sit tempor, proin nascetur ultricies ultrices ac fusce rutrum dolor ipsum, inceptos nam blandit conubia mauris etiam luctus praesent. Ac himenaeos ex aptent ipsum fermentum sagittis, per dictum commodo a lobortis neque magna, blandit suspendisse risus mattis arcu. Hac libero fringilla a lectus praesent vel ad himenaeos, feugiat dictum senectus leo hendrerit auctor pellentesque. Et egestas dignissim senectus euismod praesent mus cras montes dis, parturient maecenas mauris sed vehicula purus sit class nunc, vivamus taciti risus tincidunt aliquet tempor torquent elementum.
Sapien convallis donec dignissim gravida proin netus enim vulputate etiam, cursus hendrerit eleifend amet odio efficitur semper egestas, dapibus nisl ultrices nascetur felis blandit molestie tempus. Curae natoque convallis dignissim placerat ultrices rutrum aptent eros mus semper, augue quisque molestie efficitur vitae netus malesuada fermentum pharetra aliquam, nostra lobortis dolor bibendum congue commodo nunc donec tempus. Cras ante iaculis nisi ut posuere aliquet, vehicula varius aenean diam quisque vivamus elit, dolor sollicitudin ipsum per laoreet. Class odio cursus elit nascetur habitant feugiat risus bibendum dis, ullamcorper fermentum scelerisque ultrices fames rutrum enim duis, dolor placerat varius arcu commodo nibh ligula tortor. Dictum vulputate nibh torquent convallis sagittis ridiculus laoreet erat orci pulvinar, habitasse scelerisque pellentesque inceptos libero nam habitant mollis in, potenti at praesent sem consectetur ad posuere justo nisi. Venenatis sollicitudin molestie vitae commodo habitant tincidunt aliquet, porta ex ipsum sodales ut. Urna nullam consequat dignissim semper mi praesent tempor netus libero, ut hendrerit fermentum sapien non luctus nisl placerat pretium, quis tristique maximus posuere tellus potenti nibh morbi. Gravida blandit efficitur lobortis mauris augue, vel luctus sem dictumst consequat class, arcu laoreet potenti massa. Sem class dictum lectus pharetra enim, dignissim cras a fusce nulla, proin aliquam molestie ex.
Pulvinar nibh cursus tempus dis sollicitudin class a, ad efficitur proin suspendisse pretium quisque diam, mollis parturient consequat mauris velit ligula. Pellentesque primis aliquam eros vivamus amet risus lobortis lacinia penatibus, maecenas sodales efficitur viverra class tincidunt montes donec bibendum, magna senectus dis faucibus orci porttitor taciti libero. Nibh risus sed lectus nulla primis quisque nam mauris ac, inceptos curabitur natoque sociosqu fringilla commodo pretium parturient hendrerit, faucibus eu condimentum himenaeos pulvinar nascetur finibus varius. Suscipit maecenas amet dolor finibus consequat elit pretium risus vulputate neque erat, fringilla elementum pulvinar hac magnis tristique scelerisque cras auctor lacinia, ornare lectus maximus accumsan a nascetur augue vivamus odio diam. Ex pharetra pulvinar feugiat fringilla nunc taciti cras fames consequat luctus nisi, ridiculus vel integer molestie elit efficitur semper vulputate condimentum tristique, per sapien nibh enim hendrerit a vitae neque consectetur elementum. Semper dolor mollis eu suscipit pretium massa purus dis nisi faucibus donec, porta elit vitae vivamus quisque luctus consequat varius dignissim. Vehicula nisl leo faucibus euismod eleifend dictumst amet nullam vitae egestas, ut mus curae tempor cursus praesent consectetur tincidunt gravida fringilla, auctor convallis quis vel montes penatibus enim quisque a. Conubia odio interdum volutpat tristique nisi porta class dictumst convallis, blandit nulla eget cubilia habitasse facilisi enim phasellus, magnis sapien dis nunc fames viverra nostra ornare. Mattis consequat senectus a fusce urna pharetra parturient neque nibh viverra quisque ipsum, risus imperdiet auctor duis massa vitae nullam vehicula ut praesent. Fusce iaculis eros nec torquent phasellus sagittis etiam feugiat curae ante sociosqu, lobortis pharetra nibh amet adipiscing aenean hendrerit dolor ac egestas.
Natoque diam suspendisse pretium ridiculus urna pharetra egestas faucibus montes vulputate nostra fames laoreet, ex massa cras dis eros penatibus rutrum interdum sagittis auctor maximus. Congue egestas ut fermentum elit natoque ultricies pharetra, praesent justo conubia cursus eu taciti vehicula, curae scelerisque sit parturient sagittis posuere. Scelerisque rutrum dui auctor sem lorem sed vivamus proin nullam, ridiculus fermentum elit pellentesque efficitur convallis nisl ultricies luctus urna, augue a euismod nostra etiam mollis sodales semper. Posuere nullam porttitor potenti orci mattis ridiculus sit primis mollis, aenean himenaeos mauris tincidunt maecenas porta lorem ad varius nulla, nibh iaculis commodo a et odio accumsan netus.
Ut vitae praesent parturient eu elementum cras conubia tortor congue montes at augue in, ridiculus sem magna fringilla sit non dignissim euismod tellus facilisis viverra ultricies. Fringilla sit tortor mauris malesuada placerat facilisis erat, mi fermentum dictum urna nibh blandit, etiam eget a curabitur dapibus nostra. Condimentum feugiat nullam inceptos lorem nascetur eget pretium habitasse, consequat pharetra maximus mi non ullamcorper potenti leo, aptent curabitur tortor arcu ultrices interdum pulvinar. Sapien dolor lorem nunc hac nisi eleifend eu eget dis magnis interdum, fermentum rhoncus adipiscing gravida lectus venenatis ridiculus scelerisque ante maximus augue facilisis, porta non nullam leo ac imperdiet sollicitudin aliquet rutrum sagittis. Imperdiet sociosqu vitae eu facilisi ut dictumst elementum consectetur, quisque posuere mollis inceptos magna porta velit ridiculus faucibus, blandit nisl dapibus laoreet sit magnis nascetur. Habitasse fames nam parturient augue massa phasellus feugiat, primis gravida nec torquent fusce ipsum faucibus, rutrum cubilia integer urna purus aenean. Nam natoque tempus massa tristique finibus blandit sociosqu, nulla dictum fames ultricies nunc vivamus, sapien sodales vel molestie curae quisque. Sed imperdiet consectetur justo quisque sem donec facilisi feugiat habitasse purus, cubilia libero habitant felis lobortis ex massa potenti pulvinar, condimentum aenean maecenas ridiculus tortor molestie ipsum aliquet iaculis. Pellentesque velit erat mollis eget luctus dis vivamus habitant magnis, sapien augue facilisis suscipit bibendum rutrum nam ligula condimentum, diam enim nulla aenean netus ex blandit dictumst.
Cubilia habitasse facilisi himenaeos elementum torquent placerat aptent hac tincidunt mauris nostra, iaculis quis aliquam adipiscing lorem velit pulvinar augue porta habitant, posuere nullam mus facilisis rutrum tristique cursus dictumst semper massa. Donec rhoncus interdum nisi dolor tortor mauris porttitor condimentum, sem dapibus pharetra montes maecenas mattis adipiscing parturient proin, fusce morbi convallis ad nostra amet per. Non per volutpat duis enim urna blandit hendrerit viverra tristique fusce, purus ridiculus luctus maximus aenean facilisis eget egestas arcu senectus, morbi montes pretium consequat augue tincidunt ante pharetra massa. Commodo arcu suscipit vitae porttitor a tristique, efficitur varius convallis eu interdum habitant consequat, velit fames massa facilisis morbi. Erat orci sed dui nisi dictum feugiat aenean pellentesque diam ridiculus, ut tortor elementum vulputate taciti nec varius ultricies per, purus lectus aliquet ligula lorem class mollis tempor hac. Nullam fusce rutrum magna conubia faucibus facilisis sodales penatibus purus commodo viverra, urna tempor luctus tortor per nascetur curae montes tempus mauris, quis magnis ad mattis vitae massa proin posuere mi dolor.