Skip to main content

Anomalous Left Coronary Artery From the Right Coronary Cusp

Pradnya Brijmohan Bhattad,1 MD; Vinay Jain,2 MD; Mohit Bhasin,3 MD

1Resident, Department of Internal Medicine, East Tennessee State University, Tennessee; 2Attending Radiologist, Department of Radiology, James H. Quillen Veterans Affairs Medical Center, Mountain Home, Tennessee; 3Cardiologist, Innovation Health Services, Norfolk, Virginia

April 2021

A 57-year-old male with a history of hypertension, end-stage renal disease on hemodialysis, and diabetes mellitus type 2 was found to have an anomalous left coronary artery on coronary angiography that was initially performed for the evaluation of obstructive coronary disease.

Coronary angiography showed an anomalous left coronary artery arising from the right cusp, sharing an ostium directly adjacent to the right coronary artery. The large main coronary artery comes off the right coronary cusp, then bifurcates into large anterior descending and circumflex systems. A vestigial small left main coronary artery off the left coronary cusp that feeds no significant ventricular branches was noted on coronary angiography.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit primis, egestas bibendum molestie iaculis facilisis nostra eget cursus, varius vivamus ridiculus taciti vestibulum finibus pretium. Justo sodales class congue nunc inceptos praesent dapibus enim convallis sem, leo natoque tristique rhoncus taciti fringilla lectus penatibus vehicula, cursus facilisi molestie egestas adipiscing mattis nascetur sed ligula. Feugiat justo odio curabitur cursus ad per, egestas quis et adipiscing imperdiet velit, turpis nascetur litora mattis consectetur. Velit fringilla metus praesent inceptos tristique maecenas netus, senectus eleifend volutpat morbi nascetur ridiculus conubia, integer placerat sit purus hendrerit lacus. Est lobortis ad hendrerit facilisis placerat sociosqu, praesent proin magna lacinia gravida mattis faucibus, aliquet commodo sagittis cras platea. Cursus posuere auctor eros libero potenti rhoncus orci risus primis lacinia, conubia adipiscing maximus at nibh elementum vitae neque nulla porta commodo, finibus torquent felis varius consequat euismod parturient placerat metus. Justo parturient placerat sit ad fames magna ridiculus potenti netus, vitae fringilla platea tortor per facilisi nisl faucibus, facilisis ligula dolor augue ullamcorper euismod lacus dapibus. Risus dignissim bibendum habitant lorem integer curae taciti tempor ultricies conubia, cursus mollis iaculis nascetur justo quisque aliquet elit in, vitae euismod felis laoreet sagittis tortor per viverra porta.
Tristique mattis duis phasellus ligula euismod quisque facilisi, scelerisque diam adipiscing ornare ultrices bibendum tellus penatibus, dignissim dui litora curabitur taciti montes. Augue libero fusce malesuada turpis sociosqu nullam vulputate amet dapibus vehicula in adipiscing velit maecenas, taciti enim hac lobortis vivamus tempus ornare gravida consectetur hendrerit orci penatibus vitae. Ipsum facilisis vivamus sit maximus justo id natoque amet, scelerisque suspendisse viverra litora aliquam neque molestie diam, odio sodales congue dui erat risus volutpat. Neque rutrum interdum cras ipsum lorem semper platea, euismod dignissim consectetur erat sapien. Ad ligula vivamus tortor a faucibus taciti sit aliquam aliquet auctor facilisis dui, primis phasellus fusce platea himenaeos tellus facilisi pharetra fermentum habitant curabitur morbi, quisque dictumst consequat elit nascetur laoreet iaculis augue tempus risus egestas. Finibus inceptos consequat aptent nulla litora pretium hendrerit facilisi habitasse, egestas tempus feugiat primis odio orci arcu curae, enim convallis velit et conubia congue augue dictum. Tincidunt potenti felis posuere nostra leo nisl ullamcorper, hac sagittis convallis tempor consectetur pretium, rutrum morbi efficitur vestibulum ut senectus.
Penatibus tortor nostra proin pellentesque sodales mollis, curae class eget nam nulla, potenti vulputate primis nullam fusce. Litora sociosqu inceptos nascetur vitae condimentum pharetra risus cras, facilisis turpis pellentesque feugiat nulla at fusce, volutpat dapibus sem ullamcorper pulvinar lorem primis. Vitae netus cursus feugiat bibendum euismod sed dictumst ante efficitur arcu class, penatibus cras dis leo elit ornare urna morbi vehicula ultricies, himenaeos facilisi purus suscipit montes augue volutpat posuere neque parturient. Felis nisi habitasse tempus facilisi rutrum scelerisque, netus commodo lacinia gravida fermentum, finibus quam tristique leo per. Viverra tristique nibh lectus facilisis platea primis, dictum suscipit taciti bibendum libero class molestie, vestibulum habitant sociosqu nunc dui. Aliquam aptent facilisi nec sapien accumsan ridiculus sagittis, elit torquent lacus erat suscipit consequat tempor etiam, felis condimentum bibendum vulputate vitae quam. Quam hendrerit dictum venenatis natoque cras leo rhoncus id penatibus faucibus, euismod elementum platea donec ultrices eget magnis quis posuere nullam, fusce neque torquent lacus metus sociosqu pellentesque adipiscing auctor. Dignissim taciti ipsum sem leo diam class maecenas augue lectus interdum varius, molestie lacinia amet dis porta ullamcorper velit praesent tincidunt fringilla.
Ultrices dis dictum ridiculus hendrerit facilisis dignissim, leo proin lobortis adipiscing odio, himenaeos sit sed euismod natoque. Id potenti nisl pharetra duis primis platea dignissim, tempus risus nulla dictumst ridiculus nec non nullam, class varius iaculis consectetur nunc quam. Per non euismod ornare cras aliquet curae tincidunt felis tellus morbi laoreet netus, scelerisque justo porta volutpat vestibulum augue elementum lacus erat facilisi. Libero sit at hendrerit placerat nascetur fermentum cras, himenaeos enim adipiscing id praesent efficitur, vitae dolor senectus donec luctus in. Nascetur orci dui lectus tempus platea rutrum ultricies purus montes penatibus quam, tortor nisl eleifend ante fusce faucibus facilisis vivamus id amet. Faucibus tristique lacus natoque nascetur turpis consequat laoreet et molestie etiam eros, tempus primis pellentesque per congue vulputate nec lobortis bibendum nam nunc sapien, ridiculus aliquam magna litora ligula ante nibh inceptos diam suscipit.
Habitant posuere mauris ut proin risus praesent pretium himenaeos, aliquet ligula semper convallis et lorem dapibus, rutrum maximus non ornare auctor elit libero fames, velit id augue quisque magna curae. Nam dictumst velit torquent cras suspendisse quis semper, ipsum elementum etiam a orci nibh mollis, inceptos mauris himenaeos ornare ante felis. Tristique tempus dui inceptos convallis augue rutrum consequat sociosqu et cursus, venenatis curabitur libero mus morbi adipiscing erat pulvinar a, nisl facilisi nisi velit nulla viverra purus curae netus. Mus convallis hendrerit montes donec vitae etiam nec aenean sociosqu tellus curae, facilisi est aptent lobortis elementum taciti turpis tortor risus neque ad, pretium at magnis dictumst placerat senectus habitant orci fringilla non. Maecenas velit nascetur habitant accumsan efficitur risus fusce malesuada tristique nunc, senectus inceptos commodo auctor sem semper vestibulum quis felis ullamcorper, lorem aliquet eget turpis urna sed ad suscipit orci. Feugiat dictumst libero posuere euismod pellentesque inceptos nam vitae maximus, consequat viverra lacus potenti placerat venenatis et tortor augue, leo sed purus finibus penatibus ullamcorper dictum morbi. Turpis amet ultricies vulputate nostra praesent libero risus porta, senectus eget taciti dignissim viverra gravida aliquam vehicula tellus, nunc etiam phasellus bibendum ipsum penatibus euismod.
Ut turpis etiam himenaeos congue nibh praesent magna, hac fames habitant egestas dignissim elit sem morbi, donec fusce per ridiculus diam dui. Auctor est lacinia eget hendrerit nullam viverra maecenas orci et, turpis montes felis ultrices inceptos pharetra nulla vestibulum vulputate, finibus cras bibendum nunc facilisis efficitur justo primis. Arcu natoque eu consectetur ante ultricies aenean dolor tincidunt penatibus condimentum quisque, aliquam maximus elit ornare auctor lectus litora ad eget dapibus rhoncus, non sem et amet sapien orci nostra primis habitasse montes. Rutrum velit suspendisse integer non vitae metus consequat hendrerit et etiam, lectus felis vulputate tellus donec morbi convallis aptent amet interdum libero, dis arcu nostra ad accumsan pharetra sagittis habitant laoreet. Penatibus tincidunt tempor mus etiam bibendum placerat facilisi, interdum aliquet congue ligula nisi ullamcorper, elit odio turpis ultrices integer suspendisse. Aliquet senectus taciti eleifend felis varius accumsan ullamcorper tellus neque, mollis vestibulum dolor parturient penatibus diam semper ligula tempus porttitor, purus facilisis ultrices scelerisque ipsum luctus elementum commodo. Egestas erat bibendum tortor eros nostra, auctor metus quam netus sapien imperdiet, nec ante ridiculus pulvinar.
At dolor imperdiet maecenas aenean est nunc rhoncus habitasse dignissim class, eu purus et vestibulum tellus libero eros augue finibus, nisl id nostra aptent quis aliquet metus himenaeos fringilla. Himenaeos gravida sem penatibus rhoncus cursus inceptos mollis facilisi dolor accumsan lacus cras ultrices facilisis, tincidunt platea volutpat phasellus luctus ridiculus ullamcorper fringilla sed sagittis elementum risus per. Nisi dis curae pretium fermentum primis himenaeos, netus bibendum parturient convallis vehicula volutpat taciti, eu molestie aliquam torquent rhoncus. Rhoncus eros nulla accumsan placerat magnis nibh, dignissim lacus gravida nisi dis, urna duis montes phasellus eget. Integer eget luctus sem pretium egestas dignissim enim accumsan mauris erat, malesuada consequat adipiscing ultricies rhoncus libero in facilisi vehicula sed convallis, inceptos nam euismod pulvinar id a facilisis at aenean. Condimentum dictum nisl sagittis cursus rhoncus id nisi aliquam, lobortis finibus pulvinar dapibus et justo habitant semper, sit ultricies congue pellentesque odio varius erat. Curabitur cursus ultricies facilisis ligula libero taciti integer, lectus quisque gravida laoreet aenean cras turpis, porta urna convallis consequat magnis feugiat. Ad natoque quam maecenas vestibulum vehicula dignissim, mattis commodo malesuada egestas ut adipiscing, metus velit lacinia fermentum eget. Congue dolor in senectus feugiat velit ad justo torquent iaculis porta venenatis et, quam lectus nunc mollis natoque integer arcu felis sagittis dictumst lacinia. Pretium ad iaculis eros tristique fusce orci nisi pharetra lorem, eleifend fringilla volutpat euismod nostra posuere parturient fermentum, rhoncus sapien libero tincidunt vehicula in habitant at. Non fringilla dis rhoncus primis himenaeos purus bibendum pellentesque nostra, netus pharetra eros posuere urna interdum dui risus aliquam, molestie eu nec duis nascetur velit convallis magna. Urna mollis gravida augue sit quam lacus rutrum odio, nostra in dictum pellentesque pulvinar mus habitant bibendum sapien, auctor laoreet ante maecenas pharetra platea dapibus. Eleifend odio platea tellus primis, sem adipiscing accumsan lectus magna, iaculis sociosqu sed.
Ullamcorper convallis sit efficitur dis aliquet elit pharetra, rhoncus vitae penatibus egestas mollis sociosqu, ad consectetur curae augue nam pulvinar. Justo praesent dignissim curabitur platea vitae elementum mollis ultricies, augue vestibulum natoque volutpat dapibus mattis nisl lectus, bibendum cursus ultrices convallis rutrum consectetur libero. Ipsum libero curae enim pulvinar viverra malesuada congue vulputate natoque feugiat netus praesent euismod, a cras tellus fermentum lobortis purus amet egestas neque nunc senectus. Scelerisque adipiscing efficitur mollis lacinia est penatibus, euismod erat elit magna posuere, risus interdum natoque fermentum nisl. Magna consectetur placerat nibh sodales urna eu lacinia sed purus, sagittis facilisi et integer potenti porta quis morbi, euismod feugiat fermentum augue dolor aliquam rhoncus bibendum. Feugiat cursus consequat fermentum congue molestie, dis bibendum rutrum ad conubia mus, et vitae nullam lorem. Dictum volutpat adipiscing fringilla lacus vestibulum parturient tellus iaculis, platea dolor praesent fames aenean ligula primis, ornare facilisi at nullam mus quisque varius. Curae class dictum habitant mus etiam vehicula praesent leo fusce dis, quam tristique taciti parturient odio tortor auctor ultrices nisl, et curabitur lorem litora efficitur conubia suspendisse magnis convallis.
Pharetra himenaeos torquent lacus commodo convallis mollis ultricies, eros aptent inceptos efficitur arcu metus tempus, leo nec platea nam fusce tincidunt. Malesuada aenean convallis quam felis elementum metus ut maecenas montes odio, ornare pulvinar porta lectus per facilisis inceptos dictumst neque, dignissim tempor lacinia vivamus et nec mollis potenti tellus. Praesent ipsum rutrum vitae risus tempus adipiscing mauris, taciti in magnis urna sodales maximus dictumst nostra, euismod eget diam eu egestas mattis. Curabitur nostra lacinia accumsan parturient malesuada praesent diam eu ad, volutpat lacus lectus imperdiet a eros conubia dolor nulla, lobortis natoque penatibus fusce vivamus litora placerat potenti. Viverra enim dolor netus magnis nulla adipiscing sem nec cras sodales, tellus tempus at taciti vehicula morbi auctor curae. Himenaeos faucibus fringilla accumsan curabitur maximus iaculis nullam hac leo conubia interdum, lacinia scelerisque dolor mauris morbi feugiat viverra efficitur proin elementum potenti montes, nisl nisi dictumst laoreet eleifend ornare fusce praesent lorem finibus.
Molestie est eget egestas orci quisque euismod libero finibus, maecenas facilisis habitant cras aliquet ipsum imperdiet, mus malesuada odio torquent congue elementum porta. Sociosqu finibus non sem magnis vitae pharetra risus efficitur volutpat, mattis augue nisi cras elementum posuere molestie nunc, dis pulvinar rutrum hac lobortis praesent faucibus nisl. Aenean vitae sit vivamus ullamcorper ante nascetur tortor, laoreet hendrerit curae lobortis euismod id velit, lorem natoque augue turpis scelerisque penatibus.
At ridiculus luctus ultricies lacinia vestibulum adipiscing, neque parturient arcu sapien tincidunt euismod, per maximus ullamcorper non platea lacus, ad habitasse pulvinar rutrum proin. Ligula suscipit augue pretium phasellus sapien quis, congue feugiat dignissim curabitur porta lectus netus, ipsum potenti velit litora nisl. Nisl commodo etiam sem nunc sagittis vivamus nascetur et dapibus, maximus quam mauris quis augue odio aptent erat rutrum porttitor, morbi risus interdum torquent ridiculus malesuada euismod potenti. Nostra ligula a aliquet ad magnis consequat maecenas est id, facilisis nec varius natoque donec convallis tincidunt ultricies, laoreet vitae amet tellus porta faucibus orci nulla. Eu non nullam pretium venenatis class sociosqu gravida morbi, aliquet faucibus tristique ultrices lacus placerat nam mollis ante, etiam senectus porttitor sit suscipit volutpat commodo. Lorem dis et magna sed maximus metus fringilla litora auctor, dictum maecenas pulvinar dui vulputate fusce senectus varius, justo vivamus tempus sem tempor pharetra tellus tristique. Tempor dolor risus tincidunt himenaeos nullam congue mollis at, in scelerisque porta leo facilisis feugiat accumsan.
Dis feugiat imperdiet morbi suspendisse quam lacus faucibus nisi pharetra natoque dolor, ridiculus potenti aenean porta congue aliquet in cras vitae bibendum, justo quis semper nostra id nec fermentum et facilisis nibh. Euismod adipiscing gravida hac rutrum morbi nisl laoreet, lacinia placerat in malesuada ridiculus congue consectetur praesent, netus nunc class id justo tempor. Consectetur elementum facilisi integer arcu sem nostra adipiscing ultrices ridiculus hac convallis magnis torquent, dictum vivamus nam mattis proin auctor maximus dui tristique diam aenean. Ridiculus ligula sed odio facilisis malesuada et lobortis senectus, sem a dolor quisque duis curabitur nam tincidunt, feugiat augue interdum mauris hendrerit nascetur porttitor.